韓國擴大醫(yī)保報銷范圍 移民利好新增

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近日,韓國保健福祉部宣布,將擴大醫(yī)保報銷范圍,把癌癥、心臟、心腦血管疾病和罕見病等病相關(guān)的370條醫(yī)療項目及藥品也包括在內(nèi)了。為了減輕人們的就醫(yī)負擔,還將逐步取消“選擇診療制度”和減少醫(yī)院高級病房等措施。
昂貴藥品也可報銷 患者大“減負”
韓國保健福祉部此次宣布的被列入醫(yī)保項目范圍內(nèi)的有許多高額醫(yī)療費用項目,包括質(zhì)子治療、抗癌放射治療和基因檢測等,但是癌癥、心臟疾病、腦血管疾病和罕見病等“四大病”的醫(yī)治,患者依然需要自己支付5%的費用,但相對來說,已大大減輕了患者的負擔。除此之外,某些治療重大疾病的昂貴藥物也被列入了報銷范疇。
以市面上的某種抗癌藥為例,在被列入報銷范疇之前,患者每月需要在此藥上花費1000萬韓幣,而在這之后,患者每月只需支出37萬韓元,患者所承受的經(jīng)濟壓力大大降低。此外,患“四大病”的人的自理藥費從2012年的10119億韓元,降低到了2015年的4110億韓元,降幅高達60%。
逐步取消“選擇診療制度”
“選擇診療制度”就是患者指定醫(yī)生來為自己就診,但是需要付額外的費用,這部分費用是不會報銷的,于1963年開始啟用。據(jù)了解,特診醫(yī)生在醫(yī)院里的比例峰值達到了80%,也就意味著很多人不得不被迫選擇特診醫(yī)生,這在無形中加重了患者的經(jīng)濟負擔。
因此,為了完善目前的“選擇診療制度”,韓國政府已在2014年將“特診醫(yī)生”的額外付費從20%—100%下調(diào)到了15%—50%,并且從2015年的9月份開始,醫(yī)院里的“特診醫(yī)生”比例也有所下調(diào),不得超過醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)生的67%。韓國政府預(yù)計將在2017年全面廢除“選擇診療制度”。
增設(shè)一般病房 住院費報銷條件放寬
此前,韓國的醫(yī)保制度一直實行的是,只有一般病房的住院費用才可報銷,一般病房指的是6人病房。而自2014年9月開始,4人病房與5人病房也被列入了報銷范圍,并且各個醫(yī)院都增設(shè)了一般病房。
據(jù)韓國國民健康保險公司調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,韓國各高級綜合醫(yī)院內(nèi)設(shè)置的可報銷病房數(shù)量從去年開始有了大幅提升,由去年的50%增加到了現(xiàn)在的70%,而需要患者自己承擔的住院費用預(yù)計也因此下降,總額或比去年少570億韓元左右。
韓國政府還為患者考慮到了住院之后的護理費用的問題,從2013年7月就加強了專業(yè)護士培養(yǎng)工作,力求能夠為國民提供“綜合看護服務(wù)”,來減少患者用于護理方面的費用。就目前而言,韓國已經(jīng)有49家醫(yī)院開始試行“綜合看護服務(wù)”,預(yù)計2018年可以推廣到韓國所有的醫(yī)院。